Concentração do fluoreto em dentifrícios distribuídos pelo serviço público em Salvador, Bahia / Fluoride concentration in dentifrices distributed by the public service in Salvador, Bahia

Introdução: de acordo com a legislação brasileira, um dentifrício não pode conter mais que 1.500 ppm de flúor total (FT), e o fabricante deve declarar na embalagem a concentração e o tipo de sal de flúor que o produto contém. No entanto, para que possa exercer um efeito anticárie, o produto deve conter pelo menos 1.000 ppm F (mgF/kg) na forma quimicamente solúvel. Objetivo: avaliar as concentrações de flúor total (FT) e flúor solúvel total (FST) em dentifrícios distribuídos pelo serviço público de saúde da cidade de Salvador, Bahia. Materiais e métodos: três amostras de um dentifrício (MFP/CaCO3, 1.500 ppm F como FT) que estava sendo distribuído pelo serviço público de saúde de Salvador, BA, foram obtidas. Como controle, foi utilizado um dentifrício com a mesma formulação (1.450 ppm de FT) encontrado no comércio da cidade de Piracicaba, SP. As análises foram realizadas com eletrodo específico para fluoreto, empregando metodologia já validada e os resultados expressos em ppm F (mg F/kg). Resultados: em todas as amostras avaliadas, foram encontrados apenas 61,8 ppm F de FT, evidenciando que não foram fluoretadas, fato este nunca antes relatado no Brasil. De outro modo, no dentifrício utilizado como controle, havia 1404,7 ppm F de FT, do qual 1.270,0 ppm estavam solúveis (FST). Conclusão: os cremes dentais avaliados nesta pesquisa não são capazes de exercer um efeito anticárie, uma vez que não foram fluoretados. Esses dados mostram a urgência de modificação da regulamentação brasileira vigente e a necessidade de maior controle de qualidade desses produtos.(AU)

Introduction: according to Brazilian legislation, a toothpaste cannot contain more than 1500 ppm of total fluoride (TF), as well as the manufacturer must provide on the packaging the concentration and type of fluoride salt that the product contains. However, to have an anti-caries effect, it must contain at least 1,000 ppm F (mgF/kg) in its chemically soluble form. Research Aim: To evaluate the total fluoride (TF) and total soluble fluoride (TSF) concentrations in dentifrices distributed by the public health service in the city of Salvador, Bahia. Materials and methods: for the analyses, three samples of a dentifrice (MFP/CaCO3, 1,500 ppm F as TF) that was being distributed by Salvador's public health system were obtained. As a control, it was used a dentifrice of the same formulation (1,450 ppm of TF) found in commerce of the city of Piracicaba- -SP. The analyses were performed with a specific fluoride electrode using a validated methodology and the results were expressed in ppm F (mg F/ kg). Results: In all the samples evaluated, only 61.8 ppm F of TF were found, showing that it was not fluoridated, a fact that was never reported in Brazil before. On the other hand, in the dentifrice used as a control, there were 1404.7 ppm F of TF, of which 1270.0 ppm were soluble (TSF). Conclusion: the samples evaluated in this research are not able to exert an anti-caries effect, since they were not fluoridated. These data show the urgency to change the current Brazilian regulation and the need for a greater quality control of these products.(AU)

Abordagem cirúrgica e ortodôntica de incisivos superiores impactados / Surgical and orthodontic approach of impacted maxillary incisors

Embora incomum, a impacção de incisivos centrais superiores é geralmente diagnosticada precocemente, devido à importância destes dentes na função mastigatória e na aparência do indivíduo. O objetivo deste trabalho foi relatar dois casos clínicos nos quais uma abordagem cirúrgica e ortodôntica foi realizada para tratar incisivos centrais impactados. Em ambos os casos, foi realizada a expansão rápida da maxila com o auxílio de um aparelho disjuntor de Haas. Da mesma forma, foi efetuada a exposição cirúrgica e o tracionamento ortodôntico do incisivo central superior impactado. Forças ortodônticas leves foram utilizadas durante todo o tracionamento ortodôntico, as quais foram aplicadas em arcos rígidos. Ao final do tratamento, os dentes apresentavam uma altura de coroa clínica adequada, contornos gengivais satisfatórios e vitalidade pulpar. De acordo com o desfecho clínico dos dois casos apresentados, pôde-se concluir que a exposição cirúrgica bem planejada, associada ao tracionamento ortodôntico dos dentes impactados contribuiu para os resultados positivos observados neste estudo...

Although uncommon, the impaction of maxillary central incisors is usually early diagnosed, due to the importance of these teeth in masticatory function and appearance of the individual. The aim of this paper was to report two clinical cases, in which surgical and orthodontic approach were performed, in order to treat impacted central incisors. In both cases, we have done the rapid disjunction of the midpalatal suture, as well as exposure and orthodontic traction of the impacted maxillary central incisor. Light forces were used during the all the orthodontic traction, which were applied on rigid archs. It was noted that the teeth presented adequate clinical crown height, satisfactory gingival contours and pulp vitality. It can be concluded that a well-planned surgical exposure of the impacted teeth in association with orthodontic traction contributed to periodontal and aesthetic optimal treatment outcomes...

Isolation and culture of stem cells derived from dental pulp of permanent teeth: a successful method / Isolation and culture of stem cells derived from dental pulp of permanent teeth: a successful method

Objective: To establish cultures of cells from the pulp of permanent teeth by the explant method assessing parameters usually presented by stem cells, such as the expression of certain markers and the differentiation ability into osteogenic, adipogenic, and chondrogenic lineages. This study also aimed to assess the expression of ALDH1 (aldehyde dehydrogenase 1) enzyme activity on the isolated cells. Materials and method: The pulp tissue, obtained from wisdom teeth, was placed in a 6-well plate containing proper culture medium, and stored at 37 °C and 5% CO2 for cell proliferation and plastic adherence. Cells were tested for the expression of surface markers and for ALDH1 enzyme activity, by flow cytometry. In addition, cells were assessedfor multi-differentiation potential. Results: The isolated cells showed high expression of CD44 (98.8%), CD73 (100%), and CD90 (97.2%), and moderate expression of STRO-1 (18.4%) and ALDH1 (16.2%), by flow cytometry. Similarly, the cells showed differentiation ability into all three lineages of cells tested. Conclusion: Our results suggest that the explant method - or cell proliferation method - is suitable for the isolation and cultureof stem cells from dental pulp of permanent teeth. The isolated cells may be considered stem cells, based on the current criteria for their characterization, such as plastic adherence, expression of certain markers, and the absence of others, as well as multi-differentiation potential, which showed to be promising for the application in tissue regeneration.

Immunolocalization of FGF-2 and VEGF in rat periodontal ligament during experimental tooth movement

OBJECTIVE: This article aimed at identifying the expression of fibroblast growth factor-2 (FGF-2) and vascular endothelial growth factor (VEGF) in the tension and pressure areas of rat periodontal ligament, in different periods of experimental orthodontic tooth movement. METHODS: An orthodontic force of 0.5 N was applied to the upper right first molar of 18 male Wistar rats for periods of 3 (group I), 7 (group II) and 14 days (group III). The counter-side first molar was used as a control. The animals were euthanized at the aforementioned time periods, and their maxillary bone was removed and fixed. After demineralization, the specimens were histologically processed and embedded in paraffin. FGF-2 and VEGF expressions were studied through immunohistochemistry and morphological analysis. RESULTS: The experimental side showed a higher expression of both FGF-2 and VEGF in all groups, when compared with the control side (P < 0.05). Statistically significant differences were also found between the tension and pressure areas in the experimental side. CONCLUSION: Both FGF-2 and VEGF are expressed in rat periodontal tissue. Additionally, these growth factors are upregulated when orthodontic forces are applied, thereby suggesting that they play an important role in changes that occur in periodontal tissue during orthodontic movement. .

OBJETIVO: o objetivo desse estudo foi identificar a expressão do fator de crescimento de fibroblastos 2 (FGF-2) e do fator de crescimento vascular endotelial (VEGF) nos lados de tensão e pressão do ligamento periodontal de ratos, durante movimento ortodôntico experimental, em diferentes períodos de tempo. MÉTODOS: uma força ortodôntica de 0,5N foi aplicada no primeiro molar superior direito de 18 ratos Wistar machos, por períodos de 3 (grupo I), 7 (grupo II) e 14 dias (grupo III). O primeiro molar do lado oposto foi utilizado como controle. Os animais foram sacrificados nos períodos de tempo mencionados, sendo a arcada superior removida e fixada. Após a desmineralização, os espécimes foram processados histologicamente e embebidos em parafina. A expressão do FGF-2 e do VEGF foram estudadas por meio de análise imuno-histoquímica. RESULTADOS: o ligamento periodontal dos dentes submetidos à movimentação ortodôntica mostraram maior expressão tanto de FGF-2 quanto de VEGF, em todos os grupos experimentais, quando comparados com os dentes do lado controle (p < 0,05). Diferenças estatisticamente significativas entre os lados de tensão e pressão também foram encontradas nos dentes submetidos à movimentação ortodôntica. CONCLUSÕES: tanto o FGF-2 quanto o VEGF são expressos no tecido periodontal de ratos, e esses fatores de crescimento são aumentados quando forças ortodônticas são aplicadas, sugerindo que esses desempenham um papel importante na reorganização do periodonto durante o movimento ortodôntico. .

Stem cells and their niches: importance in tissue engineering applied to dentistry / Células-tronco e seus nichos: importância na engenharia de tecidos aplicada à odontologia

Niches are special microenvironments in tissue where stem cells are located. At these sites, which are a compound of stromal cells, extracellular matrix and soluble factors, complex molecular interactions that maintain the essential properties of stem cells occur, such as self-renewal and differentiation into multiple lineages, according to the organism?s needs. Some adult stem cell niches have already been described, but the majority of them remain unclear, including the dental pulp stem cell niches. Dental pulp stem cells have been isolated from deciduous and permanent teeth and have the potential to self-renew and differentiate. However, little is known about the exact anatomic location of these cells, and the relationship between stem cells and surrounding cells in dental pulp. Understanding how stem cells behave in the niche is extremely important in order to extract these cells from their natural habitat, expand them in vitro and transplant the stem cells back to the patient, to repair and/or regenerate tissues and organs, with no risks to the individual?s integrity. Likewise, the knowledge of stem cell biology is crucial to the development of stem cell therapies, based on tissue engineering applied to dentistry, seeking the regeneration of dental tissues damaged or lost by caries, trauma or genetic diseases.

Os nichos são microambientes especiais nos tecidos onde células-tronco de várias origens estão localizadas. Nestes sítios específicos, formados por vários tipos de células, matriz extracelular e fatores solúveis, complexas interações moleculares ocorrem para que a célulatroncomantenha sua capacidade de autorrenovação e permaneça no seu estado indiferenciado ou se especialize em determinada linhagemcelular, atendendo desta maneira as necessidades do organismo. Alguns nichos de células-tronco adultas já foram descritos, embora a maioriapermaneça desconhecida, como o das células-tronco pulpares. As células-tronco pulpares, já foram isoladas tanto de dentes decíduos comode permanentes e apresentam as características essenciais de uma célula-tronco, como capacidade de autorrenovação e multi-diferenciação.Apesar disso, pouco se sabe a respeito da localização anatômica destas células na polpa, assim como as possíveis interações funcionais entreas células-tronco pulpares e as células do estroma circundante. O entendimento de como as células-tronco interagem com o microambienteonde estão inseridas é essencial para que se possa extrair as mesmas do seu habitat natural, cultivá-las in vitro e aplicá-las em diferentessítios para que promovam o reparo e/ou regeneração de tecidos e órgãos, sem que isso represente um risco à integridade do organismo. Da mesma forma, o conhecimento de como estas células se comportam e respondem ao meio é fundamental para o desenvolvimento de terapias baseadas na utilização de células-tronco, que através da engenharia de tecidos aplicada à odontologia, visa à reestruturação de tecidos dentários danificados e/ou perdidos por cárie, trauma ou distúrbios genéticos.

Perda precoce de molares decíduos em crianças atendidas na Faculdade de Odontologia da Universidade Federal da Bahia / Early loss of deciduous molars in children assisted by the School of Dentistry of the University of Bahia

O objetivo deste estudo foi avaliar a perda precoce de molares decíduos em crianças atendidas na Faculdade de Odontologia da Universidade Federal da Bahia, nos anos de 2010 e 2011. Foram examinados 153 prontuários de crianças entre 03 e 09 anos de idade, onde destas, 35,3% apresentaram perda precoce de molares decíduos, sendo 59,25% do sexo masculino e 40,75% do feminino. A maior frequência de perda precoce de molares decíduos ocorreu em pacientes com nove anos de idade (37%). Quanto à distribuição das perdas em relação ao elemento dentário, observou-se que o segundo molar decíduo inferior esquerdo (75) foi o dente mais acometido, perfazendo um total de 17,1%. Em relação à arcada dentária, as perdas que ocorreram exclusivamente na mandíbula totalizaram 51,9% dos casos, enquanto que 12,9% ocorreram somente na maxila, e, em 35,2% dos prontuários avaliados, as perdas ocorreram em ambas as arcadas. Ressalta-se a fundamental importância de práticas e métodos educativos e preventivos no atendimento às crianças, para que a perda precoce de dentes decíduos seja reduzida, e, quando existente, mantenedores de espaço sejam instalados para prevenir possíveis consequências das perdas prematuras de molares decíduos, como a ocorrência de maloclusões.

The aim of this study was to evaluate the early loss of deciduous molars in children assisted by the School of Dentistry of the Federal University of Bahia (FOUFBA) in the years of 2010 and 2011. Data was collected through the exploration of the medical records of 153 children, between 03 and 09 years old. We found that 35.3% of the records evaluated had early loss of one or more deciduous molars, where 59,25% were males and 40.75% females. The higher frequency of early loss of deciduous molars occurred in patients who are nine years old (37%). The lower left second deciduous molar was the most frequently tooth lost (17.1%). With regard to the arcade, the losses that occurred exclusively in the mandible corresponded to 51.9%, whereas 12,9% occurred only in the maxilla and in 35.2% of the records accessed, the losses occurred in both arches. The results of this study emphasizes the fundamental importance of practices and methods in educational and preventive dental care for children, so that the early loss of deciduous tooth could be reduced, and, if it occurs, space maintainers should be installed to prevent unwanted consequences of premature tooth loss.

Células-tronco mesenquimais e sua aplicação na Odontologia / Mesenchymal stem cells and their application in Dentistry

Este estudo teve como objetivo realizar uma revisão de literatura sobre as células-tronco pulpares, células indiferenciadas que possuem uma elevada capacidade de proliferação, autorrenovação e diferenciação em variados tipos celulares e seu uso na engenharia de tecidos aplicada à Odontologia. Bases de dados: As bases de dados utilizadas foram Pubmed e Bireme. Seleção dos trabalhos: Foi realizada por meio das palavras-chave: “Células-tronco mesenquimais”; “Polpa dentária”; “Bioengenharia”. Conclusões: A capacidade de multidiferenciação, as altas taxas de proliferação e o acesso relativamente fácil fazem da polpa de dentes decíduos e permanentes uma atraente fonte de células-tronco mesenquimais, as quais poderiam ser empregadas na regeneração tecidual. Algumas pesquisas evidenciaram que células-tronco pulpares foram capazes de produzir tecidos dentários como dentina, polpa e até estruturas similares a dentes in vivo. Os avanços dos estudos utilizando células-tronco abrem oportunidades para o desenvolvimento novas terapias que procuram regenerar e/ou substituir dentes perdidos ou danificados por diferentes motivos...

This study aimed to conduct a review of the literature on pulp stem cells, undifferentiated cells that have a high capacity for proliferation, self-renewal and differentiation into various cell types and their use in tissue engineering applied to Dentistry. Data sources: The databases used were Pubmed and Bireme. Selection of works: Was performed using the keywords: “Células-tronco mesenquimais”; “Polpa dentária”; “Bioengenharia”. Conclusions: The ability to multipotent differentiation, high rates of proliferation and relatively easy access make the pulp tissue from deciduous and permanent teeth an attractive source of mesenchymal stem cells, which could be used for tissue regeneration. Some studies reported that dental pulp stem cells were capable of producing dental tissues like dentin, pulp and even teeth-like structures in vivo. The progress of stem cell biology research provides opportunities for developing new therapies that seek to regenerate and/ or replace lost or damaged teeth for different reasons...

Immunological characteristics of mesenchymal stem cells

Although bone marrow is the main source, mesenchymal stem cells have already been isolated from various other tissues, such as the liver, pancreas, adipose tissue, peripheral blood and dental pulp. These plastic adherent cells are morphologically similar to fibroblasts and have a high proliferative potential. This special group of cells possesses two essential characteristics: self-renewal and differentiation, with appropriate stimuli, into various cell types. Mesenchymal stem cells are considered immunologically privileged, since they do not express costimulatory molecules, required for complete T cell activation, on their surface. Several studies have shown that these cells exert an immunosuppressive effect on cells from both innate and acquired immunity systems. Mesenchymal stem cells can regulate the immune response in vitro by inhibiting the maturation of dendritic cells, as well as by suppressing the proliferation and function of T and B lymphocytes and natural killer cells. These special properties of mesenchymal stem cells make them a promising strategy in the treatment of immune mediated disorders, such as graft-versus-host disease and autoimmune diseases, as well as in regenerative medicine. The understanding of immune regulation mechanisms of mesenchymal stem cells, and also those involved in the differentiation of these cells in various lineages is primordial for their successful and safe application in different areas of medicine.

Características clínicas e radiográficas da displasia cleidocraniana: relato de caso / Clinicoradiological features in cleidocranial dysplasia: case report

Objetivo: O objetivo do presente trabalho é apresentar um caso da displasia cleidocraniana. A displasia cleidocraniana (DCC) é uma doença bastante rara (1:1.000.000), causada por um defeito no gene CBFA1, o qual regula a diferenciação osteoblástica e a formação óssea apropriada. É transmitida de forma autossômica dominante, afetando principalmente os ossos do crânio e clavículas. Relato de caso: neste estudo é apresentado o caso de um menino de nove anos, portador de DCC, o qual vem sendo acompanhado há três anos no ambu-latório da disciplina de Odontopediatria da Faculdade de Odontopediatria da UFBA. O paciente apresentava características clínicas e radiográficas compatíveis com a doença, como baixa estatura, hipoplasia da claví-cula do lado direito, perímetro aumentado do crânio, hipertelorismo, hipoplasia da maxila, palato estreito e profundo, assim como atraso na irrupção dos dentes permanentes e presença de dentes supranumerários. Após terem sido realizados os procedimentos preven-tivos e curativos necessários em relação à saúde bucal do paciente, uma abordagem cirúrgica/ortodôntica foi proposta. Considerações finais: a detecção precoce da doença é essencial para que o tratamento adequado seja empregado, minimizando as prováveis intervenções cirúrgicas e/ou ortodônticas.

Influência de um ciclo de aquecimento por microondas na microdureza e temperatura de transição vítrea de resinas acrílicas / Influence of a microwave cycle on microhardness and glass transition temperature of some acrylic denture base resin

A proposta deste estudo foi avaliar a influência de um ciclo de aquecimento em forno de microondas, indicado para desinfecção, sobre a microdureza Knoop e a temperatura de transição vitrea (Tg) de três tipos de resinas acrílicas: termopolimerizável (Classico, Art. Classico, jet, Art, Classico, São Paulo, SP) e polimerizada por energia de microondas (Onda-Cryl, Art, Classico, São Paulo, SP). Para o ensaio de microdureza, foram confeccionados quatro corpos-de-prova de cada tipo de resina acrílica , com 2,2 cm de lado e 2 mm de espessura. Após a obtenção das médias de microdureza, os corpos-de-prova foram submetidos ao ciclo de aquecimento em forno de microondas por um minuto a 850W, sendo então novamente avaliados quanto à microdureza. Para a obtenção da Tg (C), determinada por meio da calorimetria exploratória diferencial (DSC), foram confeccionados seis corpos-de-prova para cada tipo de resina acrílica, nas mesmas dimensões anteriores, sendo três utilizados como controle e três submetidos ao ciclo de aquecimento em forno de microondas durante um minuto a 850W. Os dados foram submetidos ao teste t de Student pareado e os Tg, ao teste t de Student não pareado. Os resultados mostraram um aumento significativo na microdureza para a resina polimerizada por energia de microondas e uma diminuição significativa da Tg para a resina acrílica termopolimerizável. É possivel concluir que um ciclo de aquecimento em forno de microondas aumentou a microdureza da resina de microondas testada e diminuiu a Tg da resina termopolimerizável, servindo de alerta para avaliar com maior cuidado a relação custo/benefício da técnica proposta